SAGGING TREATMENT GUIDE
埼玉・大宮の顔のたるみ治療
たるみを、原因に分けて考える。
フェイスラインのゆるみ、口横のマリオネットラインのもたつき、ほうれい線、頬のくぼみとコケは、すべて同じ治療で改善するものではありません。皮膚と支持組織のゆるみ、脂肪の下垂や局所的な厚み、加齢による骨格・脂肪のボリューム減少を分けて診察し、引き締める・位置を整える・補う・減らす治療から必要なものを選びます。
WHY THE FACE SAGS
加齢によるたるみとは、一体何が起きているのでしょうか？
顔のたるみは、土台となる骨格や脂肪のボリューム減少、一部の浅い脂肪の位置が下がること、局所的な余剰脂肪、脂肪などを支える組織「リガメント」のゆるみ、皮膚の余剰と弾力低下などが加齢に伴い変化することで起こります。
その結果、目の下ではクマ、頬ではゴルゴ線やほうれい線やコケ、口元ではマリオネットラインが目立つようになります。顔全体が均等に下がるのではなく、部位ごとに「減る」「垂れる」「余る」という異なる変化が同時に起きています。
クマ、ほうれい線、マリオネットラインは、皮膚表面だけでなく、その下にある骨格・脂肪・支持組織の変化によって目立つようになります。
皮膚・支持組織のゆるみ
真皮の弾力低下や、皮膚・脂肪を支える組織の変化により、頬やフェイスラインが下方向へ移動します。顔全体の軽度から中等度のゆるみでは、医療HIFUによる引き締めを検討します。
脂肪の下垂と位置の変化
頬や口横の脂肪は、単に増えるだけでなく、支持力の低下によって位置が下がります。口横に組織が重なる場合は、脂肪を減らすだけではなく、位置を整える治療が必要なことがあります。
骨格・脂肪のボリューム減少
加齢により骨格や深部脂肪の支えが減ると、頬のこけ、ほうれい線やマリオネットライン内側の影が目立ちます。外側の下垂が少なければ、少量の注入治療だけで整う場合があります。
局所脂肪と皮膚余剰
顎下などに明確な脂肪がある場合は脂肪溶解注射が候補になります。一方、余った皮膚が多い強いたるみは、切らない治療だけでは変化に限界があり、外科的治療が適することがあります。
HOW TO RESTORE
では、どうすれば少しでも
元の位置へ戻せるのでしょうか？
より抜本的な変化を求めるなら
外科的フェイスリフト
費用や手術の負担を問わず、たるんだ組織を文字どおり大きく上へ移動させることを優先するなら、最も抜本的な方法は外科的なフェイスリフトです。
皮膚やその下の組織を剥離し、たるんだ組織を引き上げ、余った皮膚を切除して縫合します。切らない治療より大きな変化を得やすい一方、一般に100万円単位の費用がかかることもあります。
術式によってはもみあげや耳周囲の縫合痕、長いダウンタイム、血腫、感染、知覚異常、顔面神経損傷などのリスクがあり、誰でも簡単に選択できる治療ではありません。
負担を抑えながら自然に少しずつ整える
美容皮膚科的アプローチ
手術ほど大きな変化は求めず、侵襲、ダウンタイム、費用を抑えながら改善したい方には、美容皮膚科的な治療が選択肢となります。
当院では、皮膚や支持組織のゆるみ、脂肪の下方移動、局所的な余剰脂肪、骨格や脂肪のボリューム減少を分けて診察します。
皮膚を引き締める、必要な部分の脂肪を減らす、特殊な構造を持つ糸で口周りの組織の位置を整える、陥凹部をヒアルロン酸やジュベルックボリューム、ベビーコラーゲンなどで補う方法を、状態に応じて組み合わせます。
CHOOSE BY CONDITION
気になる状態から、治療の入口を選ぶ。
顔全体・フェイスラインのゆるみ
頬外側、輪郭、顎下の軽度から中等度のゆるみを、切らずに引き締めたい方。
マリオネットライン・口横のもたつき
内側のくぼみが主体の軽症では、ヒアルロン酸またはジュベルックボリュームを検討します。外側への組織の重なりを伴う方には、口元たるみ集中治療があります。
頬のこけ・ボリューム不足
頬やこめかみなどの不足を補い、影や輪郭の変化を整えたい方。
ジョール・顎下の局所的な脂肪
診察で脂肪の厚みが主因と確認でき、必要な範囲だけ減らしたい方。
FOCUSED TREATMENT
外側のたるみを伴うマリオネットラインには、集中治療を。
マリオネットライン内側のくぼみだけが目立ち、外側のたるみが少ない方は、ヒアルロン酸またはジュベルックボリュームのみで整う場合があります。
一方、口横の組織が外側へ重なる「ポニョ」やジョールのもたつきを伴う場合は、内側だけを埋めても外側の重さと影が残ります。当院の口元たるみ集中治療では、部分引き締めHIFUとエクステンダーマスター（通称ぽにょりん）で外側と組織の位置を整え、必要な方だけ内側のボリューム補正を追加します。
TREATMENT MAP
原因別の治療比較表
| 目立つ状態 | 主に検討する治療 | 治療の役割 |
|---|---|---|
| 顔全体・フェイスラインのゆるみ | 医療HIFU | 皮膚から深部の必要な層を引き締めます。大きな皮膚移動を起こす治療ではありません。 |
| マリオネット内側のくぼみが主体 | ヒアルロン酸／ジュベルックボリューム | 不足した部分を補います。外側の下垂が少ない軽症向けです。 |
| 口横の下垂・外側への重なり | 口元たるみ集中治療 | 引き締め、位置調整、必要時の補正を分けて組み合わせます。 |
| 明確なジョール・顎下脂肪 | FAT X Core | 脂肪が主因と診断できた範囲を減らします。下垂そのものを持ち上げる治療ではありません。 |
| 強いたるみ・明確な皮膚余剰 | 外科的治療を含む他院相談 | 切らない治療では十分な変化が難しいため、適応外をご説明する場合があります。 |
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FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
よくあるご質問
たるみにはHIFUを受ければよいですか？
顔全体やフェイスラインのゆるみには候補になりますが、くぼみ、口横組織の下垂、局所脂肪、強い皮膚余剰には別の治療が必要です。HIFUだけですべてのたるみを改善できるわけではありません。
頬がこけやすい人もHIFUを受けられますか？
脂肪を減らしたくない部位を避け、1.5mm・2.0mmを中心とした引き締めHIFUを検討できます。ただし、こけの原因がボリューム不足なら注入治療の方が適する場合があります。
脂肪溶解注射だけでフェイスラインは上がりますか？
脂肪の厚みは減らせますが、下がった組織や余った皮膚を持ち上げる治療ではありません。脂肪、下垂、皮膚余剰を診察で分ける必要があります。
切らない治療でどこまで変わりますか？
軽度から中等度のゆるみを自然な範囲で引き締めたり、くぼみや局所脂肪を部分的に整えたりする治療です。強いたるみや大きな皮膚余剰では、外科的治療ほどの変化は得られません。
START WITH A DIAGNOSIS
治療名が決まらなくても、ご相談いただけます。
気になる場所、希望する変化、許容できるダウンタイムを伺い、適応と限界を含めてご説明します。
